# Perfil da Criança

## Luís Gustavo de Oliveira Santos Barosa

ID: #ABC12345

Data de Nasc.: 01/01/2016

Idade: 7 anos

Responsável: Maria da Silva

Clínica: Independente

Anamnese:

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Responsáveis e Assistentes
Histórico de Avaliações
Registros Clínicos

### Maria da Silva

Tipo: Responsável

Contato: (11) 99999-9999

### João Pereira

Tipo: Assistente

Profissão: Fonoaudiólogo

### Maria Silva Pereira

Tipo: Profissional

Profissão: Terapeuta Ocupacional

### Coralina Matos

Tipo: Profissional

Profissão: Terapeuta Ocupacional

- Portage - 15/03/2023 Ver Detalhes
- CARS - 20/04/2023 Ver Detalhes

- Registro - 01/12/2024 Visualizar
- Registro - 15/03/2024 Visualizar
- Registro Inicial - 01/02/2023 Visualizar

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## Formulário de Anamnese

1. Identificação da Criança
Nome completo:
Data de nascimento:
Idade atual:
Sexo:
Nome e contato dos responsáveis: Maria Silva (mãe) - (11) 99999-9999; Pedro Silva (pai) - (11) 98888-8888
2. Histórico Familiar
Composição familiar (nome, idade, relação com a criança): Maria Silva, 35 anos, mãe; Pedro Silva, 37 anos, pai; Ana Silva, 10 anos, irmã
Há casos na família de transtornos neurológicos, atraso de fala, autismo ou outros diagnósticos relevantes?
Sim Não
Se sim, especifique quais e em quais familiares:
3. Histórico Gestacional e Neonatal
A gestação foi planejada?
Sim Não
Houve complicações durante a gravidez? Se sim, quais? Nenhuma complicação significativa.
Tipo de parto:
Quantas semanas de gestação?
A criança necessitou de cuidados especiais ao nascer (ex.: UTI neonatal)?
Sim Não
Se sim, quais cuidados?
4. Histórico Médico e Saúde Geral
A criança possui algum diagnóstico médico atual (ex.: epilepsia, alergias, problemas auditivos ou visuais)? Nenhum diagnóstico médico atual.
Já foi internada ou submetida a cirurgias? Se sim, quando e por quê? Não.
Faz uso de medicação contínua? Se sim, quais? Não.
5. Rotina e Ambiente
Quem é o principal cuidador da criança?
A criança frequenta escola ou creche?
Sim Não
Se sim, qual instituição e em que período? Escola Infantil ABC, período da manhã.
Há exposição a fatores estressantes no ambiente familiar (ex.: conflitos, mudanças frequentes, perdas recentes)? Não há exposição a fatores estressantes significativos.
6. Histórico Escolar (se aplicável)
Como é o comportamento da criança na escola ou creche? João é participativo e interage bem com os colegas.
A instituição já sinalizou alguma preocupação com a criança? A professora mencionou que ele tem dificuldade em manter a atenção em atividades prolongadas.
7. Motivo da Avaliação
O que motivou a busca por avaliação? Preocupação com a dificuldade de atenção e concentração.
Há preocupações específicas com o comportamento ou desenvolvimento da criança? Dificuldade em concluir tarefas que exigem foco por mais tempo.
8. Observações Adicionais
Espaço para anotações relevantes dos responsáveis: João tem demonstrado interesse em esportes e atividades ao ar livre.

## Selecione uma Ferramenta

### Portage

Avaliação de desenvolvimento infantil.

### M-CHAT

Checklist de autismo em crianças pequenas.

### CARS

Escala de avaliação de autismo infantil.

### ABLLS

Ferramenta para habilidades de vida diária.

### Portage

Avaliação de desenvolvimento infantil.

### M-CHAT

Checklist de autismo em crianças pequenas.

### CARS

Escala de avaliação de autismo infantil.

## Anotações

Coralina Matos
10/05/2023
Esta é uma anotação de exemplo. Aqui estão os detalhes importantes.
João Pereira
11/05/2023
Esta é uma resposta à anotação.
Coralina Matos
10/05/2023
Esta é uma anotação de exemplo. Aqui estão os detalhes importantes.
João Pereira
11/05/2023
Esta é uma resposta à anotação.
João Pereira
11/05/2023
Esta é uma resposta à anotação.